Lógicamente cada caso es individual y generalizar es peligroso, pero si atendemos a la evolución normal del proceso de envejecimiento, hay unos cambios que son bastante generales en todos los individuos y vamos poco a poco desgranándolos y descubriendo cómo hacer que el tiempo pase a tu favor.  

Este es el quinto y último artículo de la serie, sigue siendo “fácil” si has hecho un trabajo de prevención-tratamiento este tiempo. No se trata de tener 60 años con cara de 40, eso resulta antinatural. Se trata de llevar los 60 con mucha dignidad, con una piel de 60, cuidada y bonita. El tiempo es tu amigo y si dispones de salud, a disfrutar.

A nivel de la piel, a los 60 los signos de envejecimiento son muy evidentes. Normalmente, la genética aquí se manifiesta si has llegado a esta edad sin realizar ningún tipo de tratamiento antes. Las hay con buena genética que sin haber hecho nada en toda su vida, tienen una calidad de piel envidiable y las que tienen que trabajarse mucho mediante cosmética, mesoterapia y demás para conseguir esa piel densa y jugosa.

El control de los factores externos, sol, tabaco, alcohol… y demás es de vital importancia como hemos ido comentando previamente.

A nivel subcutáneo, muscular, ligamentoso, el descolgamiento es, lógicamente muy evidente, al igual que la reabsorción ósea en órbitas, nariz y mandíbula. Todo ello se traduce en que los compartimentos grasos se atrofian y descuelgan, produciendo las arrugas de marioneta, las de al lado de la nariz, código de barras, poca definición de la línea de la mandíbula. 

Por partes, de arriba hacia abajo.

A nivel de las sienes, hundimiento temporal, nos hace cómo estrechos de arriba, se pierde como la redondez de la cabeza, no se si me explico. Esta parte suele olvidarse y es parte importante de la armonia facial. cuando la reponemos, automáticamente sube la cola de la ceja. Si el hundimiento es muy importante, resulta más interesante rellenarlo con grasa.

A nivel de las órbitas, las arrugas de patas de gallo, frente, y el hundimiento del contenido, suelen conferir nos un aspecto de cansancio. 

De igual modo, la pérdida de soporte óseo hace que las cejas se caiga, y la piel de los párpados empiece a redundar. El tema de los párpados, a esta edad, será redundante a nivel superior. Determinada por el agrandamiento de la órbita, la caída de la piel de la ceja, la laxitud de la piel…  pueden hacer que el tratamiento sea directamente quirúrgico, consistiendo en blefaroplasticas y liftings de frontales y de ceja.

De igual modo, se marcará más la línea de la ojera y de la órbita en todo su círculo.

El hueso de la órbita se va haciendo más grande, pero de forma asimétrica. Sobretodo a nivel de ángulo superior Interno y zona inferior externa. Fijaros en la muesca que se hace en la parte superior e interna 😜

Todo ello nos confiere la mirada triste  y cansada (donde se ancla el ojo lateral, se cae)

Por ese motivo, si se realiza cirugía de blefaroplastía, normalmente se aprovecha y a veces se reancla la parte lateral del ojo, para ayudar a quitar esa mirada triste.

La zona de pómulos, nariz y delante las orejas. La atrofia y descolgamiento por una parte y el mayor agujero óseo de la nariz son mayores, ello se traduce normalmente en unas arrugas nasogenianas más marcadas y el desplazamientos de la piel, grasa y músculo hacia adelante, a lo perro pachon. Y por detrás, a nivel de la zona de las orejas, un hundimiento. Aparecen por delante tb las líneas de marioneta. 

Se produce la inversión del triángulo. De pómulos a mentón pasamos a nariz- ángulos, tal y como vemos en la imagen

Labios y sonrisa, la zona perioral suele envejecer de forma desigual, código de barras, pérdida de soporte óseo de la mandíbula y maxilar (sin hablar de si hay pérdida de dientes!!!)

Otra cosa que también sucede es que el labio superior descienda, tape los dientes cuando tienes la boca relajada. Es otro signo de envejecimiento.  Y que tiene una cirugía sencilla y muy efectiva, el «lip lift«, o lifting de labio superior. La incisión va pegadita a la. nariz, queda escondida y además lo puedes hacer bajo anestesia local.

 imagen tomada de https://www.skinbeauty.guide/es-translated/node/84

¿Qué podemos hacer entonces?

TRATAMIENTOS

TOXINA BOTULÍNICA.

Controlará las arrugas dinámicas de frente y patas de gallo, para sin restar expresion, evitar que se conviertan en arrugas estáticas, en arrugas, vamos. 

Eso a nivel de tercio superior de la cara, de nariz para arriba.

Si nunca nos hemos puesto toxina botulínica y las arrugas son muy profundas, es posible que no sean arrugas de movimiento y sean arrugas estáticas. estas últimas, la toxina, las mejora, pero no hace que desaparezcan. 

A nivel de la mirada, si tenemos ojeras muy hundidas (consecuencia de ese agrandamiento de la órbita) podremos rellenarla con ácido hialurónico. O con grasa y revitalizar la piel con mesoterapia con ácido hialurónico, vitamina, Nanofat (emulsion de nuestra propia grasa con las células mesenquimales (madre) que se puedan encontrar en ella) mezclada con el PRP.  Este tratamiento es espectacular. Sencillamente maravilloso.

Peero, si como decía, son consecuencia de la perdida del soporte, deberemos empezar por dar soporte o sea por 👇🏻👇🏻👇🏻  

REESTRUCTURACION DE VOLUMENES

Esta atrofia ósea se puede corregir con ácidos hialurónicos densos y reticulados, para que os hagáis una idea, actual como una especie de plastilina, en lo más profundo. Bien pegado al hueso del pómulo, en las sienes, en la parte de la nariz, en el mentón o en la zona de debajo de las orejas (ángulos mandibulares). Estos puntos van a hacer de soporte a músculos, grasa y piel para que se recoloquen y no se descuelguen.

BIOREVITALIZACIÓN DÉRMICA ACTIVA

Trabajamos la piel, pero de verdad.

Con protocolos de biestimulación que incluyan

peelings medios más cañeros, que nos den chute de energía a la piel por fuera y permitan que penetren los activos cosméticos de forma más eficaz. Principalmente retinoles y antioxidantes.

redensificacion de la piel con mesoterapia utilizando ácido hialurónico, vitaminas, coencimas, peptidos, factores de crecimiento del plasma rico en plaquetas sola o mezclado con nuestra propia grasa (nanofat y microfat).

En este caso, podremos ser más agresivos, utilizar moléculas con combinación de ácidos hialurónicos, libres y reticulados, de diferentes pesos moleculares infiltrados en la parte más profunda de la piel, por encima de los músculos para que nuestra piel se revitalice por dentro, de una forma activa y se deslice sobre los músculos sin marcar las arrugas. 

Para hacer esto, generalmente realizaremos los depósitos con cánulas a partir de 2 o tres accesos trabajando desde la sien hasta el cuello, pasando por la zona perioral.

Es un tratamiento más “agresivo” pero tratamos en profundidad, a la vez que le damos densidad. 

Si te dan miedo las agujas o no quieres pinchazos, siempre puedes combinar los peelings con el microneedeling, utilizando los mismos principios activos

De ese modo, la renovación de la piel, la firmeza, elasticidad la mantendremos más a raya. conseguiremos ganar luz y luminosidad, y mantener la hidratación. Con las técnicas de revitalización dérmica activa el deslizamiento de la piel al gesticular sobre los músculos es mucho más suave, lo que ayuda a que se formen menos arrugas a nivel global, 

El protocolo, normalmente, para poder conseguir los máximos resultados. 3 sesiones, separadas por un mes.  

A nivel de labios, la hidratación labial mola, nos da jugosidad directa sin añadir volumen y trataremos del mismo modo, las arrugas del código de barras

Nutraceuticos y cosmeceúticos (hemos hablado de retinoles y antioxidantes) podrían completar el tratamiento. Los retinoles, tienen que estar en tu mesita de noche. 

Esto sería un posible tratamiento en trazas generales ☺️.

¿Y cirugía?

Hay casos en los que con la medicina estética, conseguiríamos resultados subóptimos o la cantidad de producto que necesitaríamos no es asumible. Hablamos de grandes descolgamientos, hundimientos… 

En estos casos, realizar blefaroplastias de párpado superior, párpado inferior, miniliftings, liftings de la frente, de la ceja o del labio nos darán mejores resultados y más naturales .Y hablamos de cirugías que se pueden realizar con anestesia local y sedación. En la que tras la misma, vas a dormir a tu casa

Protocolos de actuación

Podemos realizarlo todo en dos o tres sesiones o de igual modo, se puede ir trabajando poco a poco por zonas. Mirada, sonrisa, cuello, escote… ya depende de las ciscunstancias cada uno.

Pues bien, espero haber resuelto tus dudas

Cualquier duda, ya sabes como contactarme 

BIBLIOGRAFÍA

Skin Therapy Lett. 2019 Sep;24(5):7-13. Skin, Hair and Nail Supplements: An Evidence-Based Approach Katta R, Huang S.

Kellow NJ Coughlan MT, Reid CM. Association between habitual dietary and lifestyle behaviours and skin autofluorescence (SAF), a marker of tissue accumulation of advanced glycation endproducts (AGEs), in healthy adults. Eur J Nutr. 2018 Sep;57(6):2209-2216. doi: 10.1007/s00394-017-1495-y. Epub 2017 Jun 27.